10 вопросов про коронавирус главврачу Соликамской больницы Печать
Интервью - Прямая речь
Автор: ИА "Верхнекамье"   
07.04.2020 18:19

Соликамск занят вопросом – подтвердится результат анализов у одного пациента с подозрением на коронавирус или нет? Готов город к приему больных или нет? Кому сделают анализ? И как вообще понимать официальную статистику? Все это мы собрали в один блок и задали все вопросы главврачу горбольницы Людмиле Лукьянченко

НС: Разъясняем статистику. Заболевшие: кто и после каких исследований попадает в эту группу?

- Заболевшими считаются люди с клиническими проявлениями коронавирусной инфекции, имеющие положительный результат на специфичный анализ COVID-19.

НС: «Ожидается подтверждение» - в эту группу попадают те, у кого первый тест положительный?

- Да. Первоначальная лабораторная диагностика проводится с помощью тест-системы методом ПЦР. Экспресс-тест не типоспецифичен, может показать положительный результат на целую группу вирусов. При получении положительного результата назначается специфичный анализ на коронавирус, который мы направляем в специальные центры Новосибирска и Москвы. Окончательный диагноз «коронавирусная инфекция» будет поставлен пациенту только после подтверждения результата анализа из этих центров.

НС: Наблюдаются на дому: кто в этой группе, как осуществляется наблюдение, делаются ли тесты?

- Наблюдению на дому подлежат в первую очередь те, кто прибыл из-за рубежа. Если у человека нет никаких симптомов, то мы берём его под наблюдение, и он находится в режиме домашнего карантина в течение 14 дней. Периодически на дом приезжает врач. На десятый день у наблюдаемого берут анализ. После получения отрицательного результата, по истечении двух недель карантина можно считать, что человек здоров.

Ко второй группе мы относим тех, кто приехал из-за границы или контактировал с вернувшимися, и при этом имеет признаки вирусной инфекции. В первый же день после возвращения к ним на дом выезжает инфекционист, у них берётся первичный анализ. Если состояние человека удовлетворительное, такой пациент может лечиться дома. После получения результата анализа принимается решение о госпитализации. Сразу отмечу, что у нас количество пациентов с признаками вирусной инфекции, контактных или прибывших из-за рубежа, невелико, поэтому все они находятся в стационаре. То есть в настоящий момент все наблюдаемые на дому – это здоровые люди без клинических проявлений.

НС: Наблюдаемые в стационаре – кто в этой группе, каков регламент?

- Пациенты, прибывшие из-за рубежа, либо контактировавшие с ними или заболевшими, имеющие признаки вирусной инфекции. До определения результатов анализов они изолированы в условиях стационара.

НС: В каких случаях проводятся анализы?

- Анализы назначают всем людям, прибывшим на территорию Российской Федерации. Если у человека есть симптомы вирусной инфекции, анализ берут сразу. Если клинических проявлений нет – тогда на десятый день. Анализ также берем у всех пациентов с острой пневмонией.

НС: Объясните, пожалуйста, что значит неспецифичный тест, что за первый тест, второй?

- Сейчас большому количеству людей проводятся так называемые экспресс-тесты, на группу вирусов, которые иногда показывают положительный результат при отсутствии коронавируса. Поэтому мы говорим о том, что специфичным является тест на COVID- 19, который проводят в лабораториях Москвы или Новосибирска, куда мы и отправляем этот вид анализа.

НС: В каких случаях анализ на коронавирус не проводится?

- Если пациент не выезжал за границу, не контактировал с прибывшими из-за рубежа или заболевшими, но при этом есть признаки ОРВИ неосложнённого течения. В таком случае анализ на COVID-19 не проводится.

Если явных контактов нет, заграницу пациент не посещал, но клинические проявления указывают на возможное наличие коронавирусной инфекции, мы назначаем анализ.

НС: В какой больнице будут лечить заболевших из Соликамска?

- Лечение пациентов с коронавирусной инфекцией будет проводиться согласно маршрутизации. Заболевших с тяжелыми и среднетяжелыми формами будем госпитализировать в Краевую больницу имени Вагнера Е.А. (Березники). Если таких пациентов будет немного, то сюда же на лечение отправят и больных с лёгкими формами. Если краевая больница в Березниках будет заполнена, то пациентов с лёгким течением болезни разместят в нашей больнице.

НС: Если знаешь, что проконтактировал с заболевшим, но не попал в круг наблюдаемых, что делать?

- В целях безопасности необходимо позвонить в поликлинику по месту жительства и сообщить эту информацию. Можно сообщить в единую диспетчерскую службу скорой и неотложной помощи по телефону 03 или 103.

НС: Есть ли в городе аппараты ИВЛ?

- Говорить о том, что аппаратов ИВЛ в Соликамске нет, совершенно неправильно. Они есть, поскольку аппараты искусственной вентиляции легких нужны не только для оказания помощи больным коронавирусной инфекцией. Если возникнет ситуация, когда аппаратов вдруг будет не хватать, по маршрутизации мы будем направлять больных в краевую больницу имени Вагнера, где развёрнуто гораздо большее количество коек. Как я уже сказала, пациенты со среднетяжелыми и тяжелыми формами изначально будут госпитализироваться туда (а это как раз те, кто вероятнее всего будет нуждаться в аппаратах ИВЛ).

Кроме аппаратов ИВЛ, большей части пациентов – порядка 70% - потребуется обычная кислородная поддержка. Возможности оказать такую поддержку у нас есть: это и кислородные концентраторы, и дополнительная разводка кислорода в палатах.

Еще раз хочу отметить, что ситуация под контролем. Пока есть возможность дополнительно подготовиться, мы над этим работаем.

Метки: Безопасность | Здравоохранение | Коронавирус